对于心脑血管疾病的病人来讲，如果病情不能够得到很好的控制，就需要通过服用他汀类药物来辅助病情进一步好转。他汀类药物是临床上常见的心脑血管疾病的药物，但不管是什么类型的药物，在服用期间都会有注意事项，他汀类药物也不例外。在服药时首先看说明书上写的主要不良反应和服药禁忌，并且要按时按量吃药，才能够达到最好的效果。
一、血脂有多高才服用他汀类药
血脂化验主要是看甘油三酯、总胆固醇，以及低密度脂蛋白胆固醇这几项。当总胆固醇超过6.2mmol/L、甘油三酯超过2.3mmol/L，或者低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L，即出现上述任何一项，说明血脂出现异常，属于正常偏高的水平，需要先适当控制血脂。但是否需要通过他汀类药物进行降脂，还需要根据患者自身是否患有冠状动脉粥样硬化等其他疾病进行判断。
如果患者既往身体健康，血脂只是轻微偏高，或者只是偶尔出现偏高的情况，可以先通过改善饮食和加强运动来降低血脂，例如少吃肥肉、动物油等油腻的食物，积极参加跑步、跳绳等有氧运动。观察一段时间后，如血脂水平仍偏高，需要及时就医，在医生指导下服用他汀类药物进行降脂治疗。
二、吃他汀类药物会导致肾衰竭吗
长期服用他汀类药物与肾功能的关系尚存争议。大多数研究显示，对于肾功能正常的患者，适量使用他汀不仅不会导致肾功能恶化，反而可能通过降低血脂、抗炎、抗氧化等作用，对肾脏起到保护作用。然而，对于已有肾功能损害的患者，尤其是肾功能不全的晚期阶段，使用他汀需谨慎，因为药物及其代谢产物可能在体内累积，增加肾脏负担。
总之，对于肾功能正常的患者，遵医嘱合理使用他汀，监测肾功能，一般不会导致肾衰竭。而对于肾功能异常的患者，应由医生评估风险与收益，个体化调整药物剂量和用药策略。
三、长期吃他汀哪些食物要少碰
1、避免吃葡萄柚
葡萄柚是一种水果，又称西柚，外观与橙子相似，它含有机化合物呋喃香豆素和类黄酮，会影响他汀类药物的代谢，抑制肝脏代谢的酶反应，延长代谢时间达2~3天，使药物在体内蓄积，造成浓度过高，进一步增加药物的副作用。主要受影响的是阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀，如果您服用其他类型的他汀类药物（瑞舒伐他汀），葡萄柚不会成为问题。
2、避免服用红曲制品
红曲是一种中药药材，具有健脾消食、活血化瘀之功效。红曲制品有红曲米、红曲粉、红曲保健品等。研究发现，红曲与他汀类药物的化学结构相似，具有同样的降脂功效，市面上的血脂康（降脂药）的主要成分就是红曲。如果您已经在吃他汀药物，就不建议额外摄入红曲制品，因为红曲中含有的活性成分并不稳定，两者联用会大大增加血液中的药物浓度，可能会加重头痛、肌肉酸痛的副作用，甚至造成横纹肌溶解，严重损害肾脏和肝脏。
3、避免和燕麦同吃
燕麦是一种很健康的食物，含有丰富的水溶性纤维，多吃有助于降低胆固醇和甘油三酯的水平。但是，过量摄入的这类高纤维食物会影响他汀类药物的吸收，降低药物浓度，也就降低了疗效，建议服药和食用燕麦的时间相隔2~4小时为好。
总的来说，长期服用他汀类药物的患者在饮食上应遵循低脂、低糖、低胆固醇的原则，同时避免与药物相互作用的食物，以充分发挥药物疗效，降低副作用风险，保障肾脏及其他器官的健康，调整饮食习惯的同时，定期监测血脂、肝肾功能，与医生保持良好沟通，确保药物治疗的安全有效。
